讲述了1960年代至1970年代中国南方小镇芙蓉镇上胡玉音和秦书田的悲欢离合故事。胡玉音是一个勤劳善良的豆腐西施，与丈夫桂桂过着平静生活，却因被划为“富农”遭到批斗，桂桂不堪屈辱自杀。胡玉音随后与秦书田，一个被打成“右派”的知识分子，逐渐产生感情。二人在艰难环境中相互扶持，却因私情被揭发，秦书田入狱，胡玉音被迫公开受辱。文化大革命结束后，秦书田获释归来，与胡玉音重聚，但两人已饱经沧桑。影片通过芙蓉镇居民的生活变迁，展现了那个时代下普通人的命运起伏。
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